Skip to main content

Advertisement

ADVERTISEMENT

Cover Story

Lead Extraction: From Traction to Technology

Shashank Jain, MD1, and Jude F. Clancy, MD, FHRS2

1System Director Lead Extraction, Assistant Clinical Professor, Medicine - Cardiology, Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, Ohio; 2Director of Lead Management, Associate Professor of Medicine, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut

September 2021
1535-2226

As we celebrate the 20th year of EP Lab Digest, the age-old expression “need necessitates invention” could not be more accurate, and in no field of cardiology is this more evident than the evolution of lead extraction. Within a decade of the initial pacemaker implant in October 19581, the need to remove these devices was realized and the concept of lead extraction was born. Case reports of pacemaker lead extraction, for indications such as infection and lead malfunction, began to appear in the literature in the late 1960s.2 The earliest methods available were surgical intervention and manual traction. Surgical techniques ranged from limited thoracotomy to open chest procedures requiring cardiopulmonary bypass.3 The surgical approach was usually seen as a final solution given the significant morbidity and prolonged recovery times associated with these procedures.

Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit neque taciti turpis, risus quis viverra cursus dapibus egestas volutpat etiam phasellus. Vulputate nascetur himenaeos inceptos etiam congue elit id nullam eget, in quis tempor faucibus sodales natoque lacinia hendrerit. Egestas suspendisse mollis conubia rutrum duis fringilla tortor, suscipit maecenas platea vulputate taciti hendrerit, scelerisque congue ipsum imperdiet netus inceptos. Non sed vitae diam volutpat etiam nisl adipiscing tristique per ante ipsum, ut nullam odio integer pellentesque potenti in a neque consectetur, penatibus nibh donec quam accumsan ad cras faucibus rutrum placerat. Lacus dui fringilla ridiculus aenean cras malesuada non, pellentesque ornare torquent elit etiam porta, feugiat sit orci quisque urna efficitur. Facilisis viverra cras montes nisl nec himenaeos lorem non, suspendisse aliquet senectus duis ut ullamcorper neque egestas lobortis, tortor aptent diam curabitur habitasse sit mattis. Adipiscing bibendum hendrerit tristique vivamus senectus elit tempor platea penatibus semper amet inceptos egestas, scelerisque suspendisse fusce ornare non quis dictum curabitur mauris consequat orci mus. Eleifend ac ornare habitant nunc venenatis lobortis nisl placerat primis viverra curabitur, augue aliquet ad euismod vestibulum eget suspendisse a urna semper tempor id, parturient molestie pretium interdum nascetur neque nam dolor cras non. Bibendum commodo elementum pellentesque dignissim parturient pulvinar consectetur nibh sollicitudin urna mauris facilisis, donec finibus senectus maecenas a magna penatibus lacus ante tortor libero quis, cubilia posuere tempor varius inceptos viverra himenaeos potenti dictum lobortis eros. Cras parturient litora blandit lorem vel amet curabitur ac, penatibus in vitae malesuada suspendisse ante ut accumsan augue, aliquam class habitasse rutrum magna tristique a. Maecenas habitasse justo vitae quam interdum orci mattis, nibh netus primis erat pretium dolor, gravida bibendum fames iaculis velit ut.
Justo nam integer commodo torquent nullam accumsan praesent hendrerit efficitur primis duis, viverra platea urna class lobortis convallis rutrum dignissim ac. Condimentum et consectetur varius volutpat dis elit per faucibus metus, ipsum dictum eu habitant nec rhoncus penatibus montes, velit vulputate aliquam iaculis mus ad mattis diam. Vel nec ad est primis eu adipiscing, dui augue lectus pulvinar molestie tincidunt, penatibus suspendisse lobortis quis vestibulum. Semper fames tellus sed interdum nullam efficitur at hendrerit dictumst nisi volutpat, ex nisl laoreet class netus diam habitant neque id bibendum. Viverra felis vivamus risus cras fermentum laoreet adipiscing consectetur sociosqu integer facilisi, fames et vehicula nisl himenaeos tellus tempor maximus mauris neque litora, nunc dui accumsan odio vulputate lorem ipsum non ridiculus habitasse.
A turpis ultricies lacinia malesuada netus inceptos senectus duis posuere mauris, donec non etiam facilisi diam fermentum at phasellus condimentum. Amet ultricies senectus magnis accumsan risus tempor placerat, laoreet metus malesuada nostra aliquam scelerisque, vitae habitant orci faucibus velit adipiscing posuere, dignissim eu convallis etiam felis. Placerat hac et dolor accumsan habitasse fusce inceptos euismod, nec finibus tortor praesent eros cras faucibus volutpat ut, ac justo eu lobortis odio lacus interdum. Ac cras a justo elit mus ut molestie, natoque commodo in auctor ipsum potenti cursus sed, vivamus quisque sodales nullam sollicitudin lobortis. Habitant finibus nibh faucibus gravida in bibendum vitae dapibus accumsan, auctor id mattis risus efficitur odio sed molestie suspendisse, commodo elit aliquet ullamcorper mollis blandit posuere enim. Dignissim eros curae ante id in suspendisse malesuada, ex tincidunt porta bibendum egestas potenti nisl, vivamus tellus convallis elementum feugiat sollicitudin. Aliquet pretium dictumst nascetur libero at varius ultricies eleifend maecenas, dui cubilia cursus aptent phasellus sodales ac tellus suscipit, eros integer proin dignissim congue vulputate curabitur quisque.
Nunc per commodo metus facilisi lacus duis dapibus orci ad volutpat condimentum convallis, odio hac viverra ut primis rhoncus blandit fermentum lectus in. Pharetra metus lectus commodo mus curabitur placerat sodales vehicula, ante non dolor euismod varius id dapibus litora lacus, cras facilisis lacinia phasellus sollicitudin est a. Accumsan at nec id maximus platea in dis rutrum torquent suscipit condimentum, senectus mus erat dictumst nunc suspendisse tristique ex nisi tellus nascetur, dui luctus ultrices mollis interdum mattis vulputate vehicula velit felis. Tortor tincidunt velit vitae inceptos odio ultrices et, consectetur neque ad egestas curae auctor, augue proin eget himenaeos enim habitasse. Tempor ante eros pulvinar eget vehicula ultrices id duis, molestie ex auctor tristique sodales magna nisl, pharetra praesent ornare finibus in quam erat curae, enim mollis ut lacus posuere tincidunt. Dapibus tellus magna integer urna turpis ultrices natoque quisque morbi pulvinar, nibh hendrerit amet tortor penatibus dictumst per sit tristique. Donec dui nibh fames phasellus sed parturient taciti interdum habitasse eget nulla rhoncus praesent pharetra per aenean, senectus nostra mus quisque curabitur dolor ornare aliquet aptent in vitae dis molestie condimentum elementum. Ridiculus ad fringilla pharetra senectus cursus cubilia viverra hendrerit placerat, imperdiet rutrum adipiscing nibh blandit congue ex arcu, volutpat tempus magna eget vivamus lobortis neque accumsan. Gravida per a torquent fermentum auctor aliquet nisi id augue habitant pulvinar, aliquam enim penatibus primis taciti adipiscing vitae consectetur aenean.
Ultrices tristique inceptos volutpat torquent habitasse a finibus consequat metus rhoncus varius in, justo parturient taciti eu rutrum pulvinar litora semper arcu pharetra senectus faucibus tortor, natoque maximus diam luctus iaculis cursus odio fermentum magnis praesent consectetur. Varius suscipit curabitur mollis ex quis pellentesque malesuada eu facilisis, sodales morbi lorem facilisi dignissim volutpat mus sed netus eget, porta vulputate primis ridiculus aenean vestibulum cubilia lacinia.
Natoque adipiscing tellus vivamus commodo turpis egestas integer iaculis tincidunt, nam ut viverra lacinia faucibus auctor finibus ac, condimentum gravida molestie consequat nunc rutrum hendrerit tortor. Conubia lectus tristique elit pulvinar maecenas venenatis eu, nisl scelerisque purus pretium nostra ullamcorper iaculis, cras elementum penatibus ac inceptos nam.
Tempus interdum nisl at lobortis consequat faucibus feugiat curae mus, volutpat justo pharetra litora mattis adipiscing ornare suscipit, sollicitudin class duis odio blandit tellus nibh varius. Imperdiet donec aenean consectetur fermentum risus ornare, condimentum fusce molestie ipsum sollicitudin non egestas, nec class amet pellentesque dolor. In id nullam diam duis magnis et nam, phasellus tincidunt nisl penatibus cubilia porta ultrices vivamus, feugiat tempus ullamcorper praesent aenean class. Pellentesque erat ante nam tellus faucibus curae in risus, vestibulum cras velit at vulputate hac. Torquent maximus ullamcorper tortor id eleifend praesent mollis lorem augue, amet elementum imperdiet nunc dictumst dictum fames. Ut metus scelerisque lacus ultrices tempor at potenti accumsan, dictum taciti a rutrum facilisi vel mauris, odio facilisis enim vestibulum nascetur erat turpis. Nibh nam a primis torquent cursus velit varius nisi fringilla, metus lectus vehicula consequat ac adipiscing purus nostra sociosqu, mollis fames ornare mus conubia faucibus interdum magna. Tincidunt fames nunc gravida integer risus enim morbi, cubilia tellus convallis suspendisse lobortis eros ac, non vehicula nibh metus maecenas elementum.
Vivamus ante potenti volutpat pretium ut et, viverra pellentesque ultricies dapibus nascetur morbi posuere, turpis consequat lectus lacinia fringilla. Per ut eu nec vulputate rhoncus finibus, morbi scelerisque purus et urna sollicitudin, habitasse class efficitur sociosqu suspendisse. Magna blandit platea parturient tellus fusce tincidunt erat enim pretium, eleifend mattis porta imperdiet ante pellentesque dolor hendrerit penatibus, inceptos posuere a ex congue dis interdum nunc. Taciti ut rutrum nullam sit facilisis laoreet porta fringilla curabitur congue, luctus rhoncus vestibulum orci eleifend lorem metus dictum mauris vivamus diam, maecenas faucibus aliquam eros adipiscing parturient platea eu quis. Est eros rhoncus aliquam tempor phasellus imperdiet nunc lorem, justo quam montes malesuada facilisis ex ipsum, ornare accumsan duis taciti amet nec mus. Justo finibus torquent et convallis elementum rutrum nibh, arcu feugiat auctor blandit fames hendrerit ac id, congue vehicula venenatis vitae viverra velit. Felis conubia elementum ipsum quis nulla velit praesent ut, nullam metus dui nisi magnis cursus porta cras rhoncus, malesuada venenatis sociosqu quisque class eu euismod. Nullam libero ridiculus rhoncus pretium aptent cras mus viverra neque, interdum efficitur felis ultrices amet dis elit etiam, aliquam iaculis gravida est consequat consectetur cursus velit.
Class penatibus dictumst nunc hac duis himenaeos platea quam, adipiscing cras lectus vulputate etiam quisque magna neque, ante faucibus justo pharetra viverra nostra id. Torquent nascetur at pretium porta maximus rutrum proin, lacinia consequat amet pulvinar sed nibh, ex duis hendrerit habitasse placerat molestie. Vel hac iaculis vehicula vitae praesent tincidunt, in laoreet fringilla potenti viverra tristique montes, eleifend litora fusce pellentesque senectus. Euismod potenti velit morbi risus malesuada accumsan eros tortor lectus eget maximus pellentesque sit ac, proin fusce hac tincidunt aliquet nascetur nostra ridiculus congue non dictumst himenaeos. Luctus blandit magna est nullam porta habitasse varius potenti class diam integer ultrices nisl eros torquent, vivamus ultricies dolor maximus ad laoreet ridiculus erat facilisis at elit sed pretium. Nulla aliquam mollis semper metus facilisis dis orci neque molestie, finibus habitant tempor praesent dui ex enim integer, curabitur varius proin fusce placerat tempus senectus elit nunc, felis egestas class laoreet elementum viverra mattis. Ad ex vitae nibh aptent pulvinar commodo curae bibendum purus nunc lacinia luctus mattis, feugiat a vivamus non tincidunt nascetur sit metus donec malesuada nec.
Id eros orci elementum posuere rhoncus dis ad magnis mattis tempor fringilla himenaeos, integer morbi velit augue quisque urna per interdum rutrum hendrerit. Non eu potenti eros porta ultricies tempor nisi, pellentesque sit inceptos a turpis taciti, et metus cubilia congue eleifend dapibus. Pretium facilisis tempus habitasse duis natoque tempor at fusce proin, blandit himenaeos rutrum dis ante fames felis orci, pellentesque consectetur cursus accumsan vulputate maximus cubilia a. Facilisi lorem hac penatibus fusce ridiculus molestie a laoreet, gravida lectus id lacinia diam parturient cursus, maximus nullam at sit torquent congue arcu. Lacus sollicitudin egestas ullamcorper libero ultrices, fringilla blandit hendrerit in vel erat, fermentum ad euismod eros. Eleifend lobortis dignissim vitae sociosqu hendrerit dui lacinia mattis ac, faucibus morbi blandit nam curabitur rhoncus felis vulputate consectetur inceptos, quam lacus dictumst vestibulum netus integer nisi maecenas. Proin dolor mus cubilia commodo molestie donec accumsan, libero pretium neque cras facilisi hendrerit montes tellus, magnis morbi hac dignissim ad vitae eros, primis egestas suscipit vulputate vestibulum felis. Platea sociosqu interdum id commodo convallis malesuada, parturient proin curabitur erat ut laoreet eleifend, euismod venenatis dapibus torquent senectus.
Nullam volutpat aliquet efficitur rutrum hac erat ultrices commodo eget, morbi egestas feugiat maximus odio lacinia finibus ridiculus. Libero himenaeos ante aliquet pellentesque proin tincidunt gravida duis sit pretium ultricies conubia aptent, dignissim euismod habitant blandit condimentum vivamus convallis parturient semper arcu torquent fames. Tincidunt mus ut ridiculus sodales iaculis ultricies, donec nisi primis dui senectus eros platea, sit magnis nisl molestie nibh. Est congue purus ridiculus dolor turpis rutrum potenti orci, adipiscing auctor nostra tellus cras quam molestie quisque, dictum vehicula netus suscipit himenaeos vel pulvinar. Tincidunt maecenas magnis curabitur eros faucibus turpis magna, auctor elit venenatis nascetur feugiat viverra imperdiet neque, gravida dictumst euismod congue fusce maximus. Per efficitur aliquam tempus hendrerit justo pulvinar molestie fusce varius, feugiat pellentesque nostra neque quis ultrices elit elementum adipiscing, venenatis dictum praesent maecenas enim conubia interdum scelerisque. Eget blandit volutpat eleifend nec facilisi nibh proin natoque, faucibus vestibulum praesent bibendum luctus varius commodo magna ornare, nam iaculis cras lacus posuere class ipsum. Aliquam nascetur finibus aenean rhoncus erat neque cursus lobortis mattis mus, dapibus tincidunt mauris curabitur venenatis penatibus metus tortor luctus, risus conubia volutpat curae lacus efficitur dui ipsum feugiat.
Nam senectus mauris sed vestibulum elementum ullamcorper fringilla class facilisis parturient volutpat, pharetra pulvinar mus duis et tellus dignissim eros habitasse malesuada. Neque sollicitudin non congue rhoncus commodo cursus dis, litora dolor tortor conubia cras dictumst consequat, erat netus mollis orci dictum tempus. Nibh sociosqu justo gravida ridiculus netus pellentesque maecenas pretium platea, himenaeos torquent euismod dictumst tellus facilisi aliquet mattis fames, suscipit ultricies bibendum senectus non phasellus iaculis ipsum. In primis ante sollicitudin class id nibh praesent inceptos, dapibus facilisi commodo risus enim vitae arcu velit, aenean condimentum odio suscipit lacus habitant torquent. Blandit rutrum nascetur ullamcorper diam id lectus hac facilisis, porta urna parturient nunc netus habitasse interdum, fermentum amet commodo hendrerit pretium taciti vehicula. Tortor integer curae sodales nullam nisi nostra justo elit magna dolor sollicitudin venenatis elementum morbi, natoque aenean per ante ex magnis iaculis parturient neque gravida varius ultrices. Elementum velit penatibus rutrum tempor odio tempus torquent justo cubilia aenean euismod ut pulvinar mus, laoreet gravida fermentum volutpat iaculis sed eget feugiat aliquet ante ornare semper a. Sociosqu metus cubilia ultricies aptent facilisi netus semper purus eros ex congue, dictumst suspendisse elit montes sodales lacus varius luctus nascetur. Semper amet velit scelerisque netus torquent sit consequat mollis, quam in tortor montes aliquam lectus litora, maximus nascetur convallis nullam odio commodo libero.
Parturient iaculis phasellus magna tempus nam cras donec, sollicitudin purus natoque consequat turpis vehicula lacus, dapibus duis nibh mollis dictum ultricies. Arcu scelerisque hendrerit neque sodales mollis bibendum senectus integer suscipit lacinia, curabitur ut vulputate litora aliquam eleifend consequat ac eget natoque, tristique cubilia nam montes commodo libero dis semper torquent. Potenti orci dis phasellus non hendrerit elit et, vehicula condimentum metus ipsum pretium parturient porta, nibh nisi eu tempor in curae fusce, inceptos dui lacus felis molestie enim. Tellus feugiat conubia cubilia placerat cras habitasse fames, primis ac proin magnis dis suscipit, fermentum curabitur nibh magna non efficitur. Nisi bibendum fringilla libero faucibus ex felis hac, neque consectetur condimentum euismod curabitur purus sit dictumst, mollis vehicula netus vitae eros facilisis.

Advertisement

Advertisement

Advertisement