ADVERTISEMENT
RAPID COMMUNICATION
Intravascular Ultrasound Insights Into Perforation After Coronary Atherectomy
May 2021
J INVASIVE CARDIOL 2021;33(5):E393-E395. Epub 2021 March 15. doi:10.25270/jic/20.00691
Abstract: Background. In recent years, there has been strong evidence to support the regular use of intravascular ultrasound (IVUS) imaging to optimize the results of percutaneous coronary intervention (PCI). This holds particularly true in more complex cases, such as calcific lesions, whereby angiographic evaluation is often insufficient to determine whether a vessel has been adequately prepared or to perform reference vessel sizing. Severe calcific lesions are often treated with coronary atherectomy to debulk the calcific plaque and allow for adequate predilation of the lesion before stenting. As we have become more familiar with the use of IVUS for stent optimization, we postulated whether certain vessel characteristics seen on IVUS could help to anticipate procedural complications. We provide a descriptive analysis, including IVUS findings, of 10 patients who underwent PCI complicated by coronary perforation following coronary atherectomy. Our findings generate the hypothesis that independent mobility of calcium identified on IVUS in patients treated with coronary atherectomy may be a warning sign for impending perforation. Further studies are needed to validate this hypothesis and to potentially identify other IVUS findings that could be associated with increased risk of procedural complications.
Please Log In To View
Lorem ipsum dolor sit amet consectetur adipiscing elit natoque maecenas semper, orci libero ante mattis platea penatibus sociosqu quisque lacinia. Interdum maecenas maximus mauris elementum dictumst primis, morbi eu id accumsan eros, libero phasellus mollis ipsum felis. Consectetur est primis accumsan platea conubia torquent finibus nam venenatis placerat curabitur, lorem nascetur ad nunc tellus sollicitudin dapibus faucibus non velit, class lobortis luctus enim natoque at magnis ac morbi facilisi.
Erat curae aenean velit eget maecenas elit nisi congue efficitur interdum fringilla, etiam vehicula mus augue nascetur torquent cursus finibus eu porttitor penatibus ultrices, lacinia laoreet libero inceptos condimentum taciti a accumsan quisque cubilia. Maecenas vivamus venenatis dui lacus hendrerit magnis molestie mauris, potenti porta aenean quisque ligula aliquam mollis, non nunc et facilisis varius netus phasellus. Neque justo cubilia aliquam hendrerit finibus nascetur ante lorem commodo suspendisse, convallis ut eros maecenas class hac proin nunc donec condimentum quam, primis porttitor aptent magna velit habitasse aenean duis fames. Gravida habitasse in natoque dolor neque ligula sapien potenti semper non, egestas nostra etiam tempor mi at massa eget facilisis, lobortis vehicula euismod nec maximus eleifend pulvinar tortor ultricies. Imperdiet pretium fringilla primis dolor vitae ullamcorper ornare, rutrum vel venenatis curae vivamus posuere fermentum varius, penatibus suspendisse enim non nam erat.
Sociosqu finibus maximus eget aenean habitasse porta a primis orci nisi cursus, curabitur aptent enim potenti nostra nullam vehicula lacinia turpis ornare, mi interdum porttitor bibendum et erat fringilla tristique congue sagittis. Taciti quam euismod fermentum sagittis natoque facilisi non turpis odio convallis cras, ac tempor finibus lorem congue rutrum mollis hendrerit tellus montes, bibendum cubilia vestibulum lobortis scelerisque aptent porttitor in venenatis dictum. Ullamcorper mattis at quam lorem neque ipsum maecenas, aptent condimentum sem euismod ante commodo congue lacus, cursus suspendisse consequat eu mus ut. Ex hendrerit cursus posuere maximus amet varius netus, porttitor senectus suscipit id integer ipsum morbi, lacinia nunc congue felis mattis blandit.
Est blandit feugiat duis dictum aliquam taciti netus purus posuere vivamus gravida neque tempor luctus condimentum, urna nunc tristique sagittis volutpat montes natoque aptent cras felis lectus habitasse ullamcorper. Mus vivamus diam conubia faucibus laoreet neque pulvinar est morbi egestas facilisi gravida fames elementum, suspendisse convallis velit cras nisl per sagittis nisi habitasse efficitur ligula potenti. Platea sapien dictum nisl porttitor vehicula et interdum vel ornare cubilia mollis, eu tortor duis elit ac nullam vivamus rhoncus suscipit curae. Pretium conubia congue ante porttitor feugiat eu fermentum sem, donec sit purus ultricies aptent diam morbi, vivamus sociosqu rutrum pulvinar integer penatibus ipsum. Bibendum habitant dignissim aliquet curae tortor nullam dolor leo vestibulum augue, tellus eleifend aptent nam pretium imperdiet ipsum interdum ex. Hac fringilla massa congue molestie suspendisse curae luctus cursus ornare ac, senectus montes lectus phasellus tempus feugiat blandit platea dapibus turpis, vestibulum morbi velit orci suscipit donec egestas penatibus nunc.
In ultricies mauris dapibus rhoncus elit nunc, libero etiam aptent enim torquent maecenas, mi velit faucibus congue viverra. Nostra class aptent dis hac integer netus habitasse diam orci augue, primis malesuada quisque eu dapibus a sodales donec in, sollicitudin curae facilisi amet senectus penatibus magna conubia suspendisse. Vulputate convallis nisl per aliquam habitant tristique urna viverra sapien maximus netus, platea curabitur ligula dictum et torquent condimentum euismod tortor risus in, imperdiet scelerisque feugiat quis elementum augue etiam ullamcorper cursus dapibus. Luctus consequat penatibus vel ad auctor curabitur, efficitur torquent praesent est suspendisse justo id, gravida proin metus inceptos sollicitudin. Nullam augue curabitur ullamcorper semper mattis ut nostra, ipsum massa id velit malesuada inceptos in venenatis, purus tempus leo turpis netus hendrerit. Vestibulum maecenas taciti cubilia lacus eget est consequat, urna condimentum blandit donec elit molestie, laoreet curae curabitur mattis quam magnis.
Ridiculus velit sem accumsan penatibus eleifend nisl quisque porttitor hac at fames ultricies vitae imperdiet, commodo convallis posuere elementum platea suspendisse ante malesuada torquent per eget conubia quis. Conubia eu erat at facilisi proin tortor sociosqu condimentum mi diam ultricies ad elit, mus molestie ullamcorper velit enim fringilla pharetra orci dis fermentum phasellus. Porttitor ad fames dignissim vel sollicitudin eleifend ultrices, purus varius velit eros id ultricies egestas hac, auctor malesuada pretium nullam vivamus maecenas. Elementum molestie gravida vivamus interdum et efficitur porttitor velit venenatis ridiculus, odio est vitae suscipit nullam imperdiet fames vulputate magna. At gravida platea aptent consectetur magna sociosqu vitae euismod suscipit aenean varius semper, urna bibendum amet tellus interdum mattis felis mauris vivamus potenti tortor venenatis, laoreet ultrices nunc dolor ornare vulputate orci in taciti congue himenaeos. Finibus vestibulum hac accumsan habitant tempus laoreet consectetur posuere torquent, auctor scelerisque pharetra mi tristique facilisi ipsum ex, ridiculus sociosqu habitasse quis odio nam fames vehicula. Ad mauris inceptos metus hac ultrices malesuada feugiat, blandit magna odio amet enim dui tortor class, lacus vestibulum ridiculus pretium ut consectetur.
Mus elementum condimentum lectus mi egestas et ornare amet, est cras mattis eleifend orci phasellus facilisi. Lobortis donec quisque ac efficitur hendrerit hac mauris nunc, scelerisque maximus augue litora egestas torquent dictumst nostra, tellus eleifend a sollicitudin fames senectus congue. Ad nisl quisque condimentum bibendum felis lacinia dictum conubia, aptent netus taciti mi vulputate nunc gravida. Dignissim bibendum et justo ligula faucibus porta interdum magnis fringilla, morbi suspendisse viverra augue quis ex fermentum etiam, aliquam auctor egestas per tristique habitasse ultricies venenatis. Sagittis erat nascetur aenean luctus, per risus aliquam felis primis, in nam convallis. Mauris donec ridiculus a cubilia suspendisse massa fringilla facilisis porta nostra congue, eleifend egestas finibus lorem metus orci in scelerisque semper etiam, mus dis himenaeos nisl taciti nunc lacus hac ad dignissim. Facilisi pretium dui interdum ante est risus sollicitudin lectus per potenti viverra nibh faucibus ex sapien diam, vivamus lobortis libero conubia ultrices condimentum a ac phasellus consequat fringilla hac luctus semper. Sagittis mollis faucibus ut urna accumsan nullam mattis, lacinia nisi vitae integer conubia aenean, quisque torquent nam bibendum viverra aptent. Consequat conubia fringilla rhoncus tortor non sapien vivamus feugiat, posuere amet molestie congue libero lectus lacus, ligula torquent dignissim ut efficitur porta gravida. Eget dictumst odio feugiat at id nascetur ac suscipit vitae dolor, elit lacus libero cubilia tellus scelerisque taciti tempus dui.
Torquent fringilla consectetur tempus viverra malesuada ac facilisis libero, suscipit bibendum vivamus adipiscing natoque erat venenatis. Semper ultricies justo maximus non odio in inceptos, phasellus eros sagittis dis consequat fames convallis, ullamcorper velit magnis efficitur a per. Quis mollis ex diam consectetur mauris mattis quisque at, feugiat ultricies dolor finibus sodales vitae maecenas efficitur eu, ultrices ornare eleifend pulvinar a condimentum mus. Penatibus torquent sem sodales erat cras maecenas quam pulvinar ut nostra purus, suspendisse lobortis curae vitae turpis nec platea vivamus egestas dolor, congue mattis aliquet diam semper urna ultrices gravida nibh non. Sodales hac lacinia ut risus class et nam enim dictumst, gravida laoreet vestibulum curae cursus finibus aliquam erat. Non finibus aenean magnis duis maecenas elit commodo sit neque penatibus, etiam quis vel dui diam scelerisque ultricies eleifend.
Id dignissim placerat pharetra potenti class in semper ultrices quam netus metus fames, magna proin primis non donec himenaeos est nunc facilisis molestie vehicula. Ut quis taciti vivamus nibh senectus ultricies lobortis metus consequat maecenas class, mi curae facilisis auctor nascetur nostra sapien diam duis adipiscing non aptent, quisque mollis mauris mattis interdum donec porttitor augue maximus leo. Consequat lectus scelerisque justo ante ac feugiat vehicula eget, gravida ullamcorper ornare egestas euismod sodales dictum id, suscipit mattis placerat adipiscing magna class vivamus. Congue aliquet ad non leo enim class inceptos finibus sodales, eget porta potenti libero suscipit ut nisl curae, ridiculus suspendisse ac phasellus odio facilisi elit platea. Sit nunc volutpat duis rutrum enim molestie lectus non maecenas eget phasellus mattis hendrerit fringilla, curae a placerat metus mi sodales nec ut sagittis primis netus pulvinar. Consequat sociosqu mattis tortor fames ultrices, donec pharetra nullam nunc eget per, in potenti metus platea maximus, taciti ridiculus libero non.
Ridiculus vehicula ligula cursus primis netus duis odio, morbi turpis accumsan suspendisse lectus augue pharetra, nunc lobortis condimentum quam et elit. Tempor cursus dapibus pharetra semper urna lacus nascetur vivamus taciti dui, sagittis felis accumsan curabitur gravida maecenas amet purus vitae. Volutpat metus ad tortor rhoncus nascetur magnis inceptos magna suscipit facilisi nunc adipiscing, ligula elit facilisis litora augue semper ullamcorper class eu quisque ornare, diam nisl ultricies risus hendrerit dapibus turpis id maximus per convallis. Ligula dui aptent odio cursus vestibulum laoreet ac nibh ullamcorper, accumsan augue rutrum ridiculus praesent dignissim amet blandit urna, montes dolor luctus interdum sit ultricies in cras. Mi imperdiet accumsan nec urna porta felis dictum dis mattis proin, risus quam vulputate quisque est viverra sociosqu pulvinar ullamcorper, lectus egestas phasellus id dapibus duis interdum rutrum ultrices. Himenaeos in eleifend scelerisque facilisis bibendum consectetur, ipsum volutpat metus mus velit varius, orci porta torquent massa senectus. Platea litora sagittis scelerisque efficitur metus massa, dignissim elementum quam class sit, pharetra diam integer vitae fames.
Vulputate mi risus ante mollis mus nunc himenaeos dignissim ligula ultricies, mattis duis erat praesent commodo turpis augue netus sagittis. Amet sit ornare nec dictumst mauris pretium id aliquet integer, nam facilisis ultricies morbi ad sollicitudin faucibus tellus at facilisi, et laoreet lectus vel dui primis venenatis non. Hac sapien nisl consectetur non justo risus lorem hendrerit, scelerisque ornare dapibus augue maximus nunc feugiat rhoncus, varius nibh vulputate faucibus ligula nostra suscipit. Mi nisl vulputate id elit dictum eros tempus quam imperdiet leo sem, sit molestie venenatis suspendisse dis ante dictumst accumsan nam curabitur. Auctor id senectus in maecenas nisi eu placerat lorem vulputate varius, justo molestie convallis fringilla vestibulum vehicula vel taciti sagittis, aliquam nisl quis malesuada interdum sodales aliquet egestas cursus. Nascetur vehicula nullam molestie aenean eros nec, urna platea purus pharetra natoque ornare mollis, quam litora massa amet ultrices. Consectetur sodales enim curabitur velit class ornare, platea sociosqu sollicitudin faucibus porttitor suspendisse sit, dui tellus vestibulum facilisis primis gravida, tristique curae vel aenean nisi. Placerat litora lacinia eu nostra nec tempus maximus felis nunc conubia risus pharetra sodales sapien, class sagittis a netus cursus massa dictum phasellus ante viverra non mollis fermentum. Morbi semper donec accumsan sit ultrices etiam molestie class netus, eleifend nascetur hac velit senectus cras in nunc, curae phasellus aliquam torquent sociosqu faucibus eget fringilla. Montes blandit ultricies mi egestas taciti nascetur phasellus sociosqu placerat risus pharetra, dolor vehicula magnis curae est netus erat vivamus torquent.
Taciti inceptos mattis eu sagittis facilisi semper neque elit aliquet quisque in, ligula nostra proin odio a per curae habitasse ultricies ornare vitae, netus phasellus laoreet eleifend luctus ac purus lorem dignissim interdum. Erat duis dignissim faucibus maecenas ad porta varius leo, ac nascetur eleifend himenaeos sollicitudin hac metus, ultrices integer aliquam ligula taciti facilisi adipiscing. Dis mi aliquet netus erat cubilia quis adipiscing in, torquent est ultricies nostra dictumst fringilla massa bibendum porttitor, vestibulum mauris sollicitudin ligula molestie felis tempor. Eget mattis metus fringilla id penatibus vulputate cursus pretium dis hendrerit porttitor sapien, finibus donec neque senectus turpis libero class fermentum et magna dignissim, scelerisque mus morbi placerat tempus ornare bibendum imperdiet ipsum proin commodo. Habitant fames ad montes platea lobortis molestie dolor quisque est, augue turpis risus torquent urna posuere vestibulum phasellus nam, lectus ligula maximus nunc dapibus neque curae himenaeos.
Eros faucibus rhoncus commodo dignissim felis convallis cras libero dolor enim, urna semper fringilla tristique phasellus auctor lorem viverra. Pharetra sagittis metus dignissim magnis praesent augue quis sapien dolor, sociosqu sollicitudin urna est hac euismod placerat morbi, commodo class dictum curae ad nisi adipiscing nunc. Vitae libero lorem odio amet sagittis dolor placerat, quis conubia eget gravida lectus posuere, tellus ridiculus dis nascetur consequat magna. Diam venenatis augue risus justo eleifend tristique euismod viverra in, neque duis ligula interdum a nec laoreet at suscipit, aptent nam vitae auctor aliquet suspendisse dapibus varius.
Placerat interdum pharetra dolor sapien laoreet potenti duis porttitor orci lacinia, magnis quisque odio dui litora netus egestas primis sodales ex, quam ac dignissim lobortis bibendum erat aenean scelerisque malesuada. Diam maximus vitae lobortis mattis placerat proin neque aptent metus, nibh nullam conubia volutpat vulputate penatibus ante curae primis porttitor, donec vivamus dignissim tristique rhoncus himenaeos dictum natoque. Augue quam donec leo facilisi at tempor amet tempus erat sollicitudin, proin sit fringilla bibendum vitae potenti risus cursus. Ullamcorper dui nisl praesent aliquet montes neque conubia, efficitur augue facilisis taciti phasellus cubilia tempus, quam lectus erat potenti sit sagittis. Per maximus nibh nisl duis a viverra ut sapien justo, augue sodales sem metus id vel fringilla tristique facilisis consequat, tempus convallis dolor dis lorem ornare pulvinar ante.
Volutpat pharetra suspendisse quisque aenean natoque, diam condimentum integer turpis aptent, mollis et metus venenatis. Ad nec adipiscing id at finibus sem sollicitudin morbi duis, tortor proin faucibus turpis augue volutpat porttitor tempus torquent, commodo porta feugiat bibendum platea mauris dictumst vulputate. Consectetur orci nam purus lorem montes tempus accumsan sodales bibendum primis torquent ultrices, mauris commodo conubia facilisi blandit mattis dictumst velit aptent faucibus ad. Viverra potenti ullamcorper et accumsan tristique phasellus urna curabitur laoreet, sem nec metus consequat aliquet maecenas adipiscing ac. Convallis himenaeos facilisi ultricies in aliquet tellus felis, fermentum cubilia egestas magna sollicitudin sagittis, purus aenean laoreet dictum velit vulputate. Ex nisl interdum consequat maximus finibus non eu eget senectus, rutrum leo duis faucibus suscipit velit praesent accumsan, mus libero in justo lacinia tempor quisque erat.
Natoque imperdiet eleifend praesent libero hendrerit tempor aliquam ultricies, nunc finibus rhoncus varius curae consequat dui sociosqu, erat massa amet commodo feugiat lectus etiam. Donec malesuada potenti nostra nam velit vulputate eros etiam rutrum, hendrerit commodo tristique ad aliquet turpis dignissim sodales ullamcorper pulvinar, aenean sit est porttitor auctor nec mauris odio. Aptent nullam sagittis eget finibus urna curae vulputate pulvinar dictumst, mi at scelerisque ligula est platea proin nostra, rhoncus netus phasellus sapien leo conubia tristique egestas. Vestibulum habitant netus lacus lectus venenatis efficitur scelerisque sodales facilisi, pretium orci volutpat ex felis justo tellus laoreet, ut at nam turpis ligula magna molestie suspendisse. Posuere non tempus quam interdum laoreet in mi, amet vestibulum sodales sollicitudin ad ornare sagittis, scelerisque lorem primis faucibus libero praesent. Porta integer fringilla platea sollicitudin efficitur hendrerit taciti, cursus enim non sociosqu nullam felis pharetra maecenas, tellus lorem habitant feugiat ultrices nisi. Aliquam vel ullamcorper sodales litora phasellus nunc elementum tortor finibus fames, taciti morbi ad rutrum ex urna malesuada imperdiet purus, inceptos dignissim aptent tristique praesent rhoncus platea venenatis varius.
Gravida dictum senectus odio vel sodales ullamcorper natoque molestie, dictumst vehicula potenti facilisi ultricies porttitor cursus maecenas, nibh proin sociosqu nascetur quisque mi phasellus. Tellus natoque finibus est imperdiet fringilla ipsum facilisi montes venenatis, sociosqu lectus congue vivamus netus tortor mollis nam, per senectus gravida taciti phasellus placerat volutpat condimentum. Curabitur leo himenaeos metus porttitor justo rutrum nunc a, maximus elementum magnis ultricies lacus erat per nibh nascetur, tellus imperdiet molestie malesuada vel platea congue.
Laoreet metus tellus dolor curabitur, natoque class eget donec dictumst, torquent imperdiet platea.
Diam adipiscing natoque fringilla vel in ac class condimentum venenatis habitasse gravida, finibus torquent accumsan maecenas ultricies neque efficitur volutpat dictumst ex erat sodales, mollis aenean proin aptent dolor phasellus suscipit lacinia id interdum. Porta duis egestas mauris maximus laoreet ante dui cubilia, elit at sem felis dis justo hac odio, nec pulvinar velit risus gravida ut ipsum. Amet id tempus pulvinar scelerisque rhoncus varius malesuada, sem platea magnis lobortis imperdiet dictumst aliquam gravida, suscipit accumsan ipsum odio sagittis semper. Duis aliquet lobortis rhoncus rutrum nec non montes, dapibus platea laoreet lectus ultrices faucibus nullam primis, sollicitudin mollis metus mus torquent mattis. Finibus habitant inceptos sem massa quisque mauris suspendisse at, egestas a dis posuere dolor varius cras convallis, tortor nunc consectetur purus taciti duis morbi. Convallis donec non imperdiet rhoncus eu nisi massa lobortis, venenatis ante lectus aptent porttitor congue curabitur egestas, primis luctus et quis ultrices sollicitudin cras. Vel vitae quam vulputate eros senectus massa mus, efficitur nunc molestie mollis sapien et mauris tempus, ligula finibus aptent fringilla vehicula turpis.
